Как подготовиться на мсэ по почкам

Содержание

Главный эксперт МСЭ рассказал о новых правилах установления инвалидности

Как подготовиться на мсэ по почкам

Скоро в России появятся новые правила оценки состояния пациента при установлении группы инвалидности. К существующей системе добавится международная классификация функционирования (МКФ) и балльная шкала степени выраженности физиологических и функциональных нарушений.

Что изменится для пациентов и врачей медико-социальной экспертизы с введением МКФ, «Доктор Питер» узнавал у главного эксперта по медико-социальной экспертизе (МСЭ) по Петербургу Александра Абросимова.

– Александр Владимирович, что такое МКФ и что она дает?

– Это система оценки, позволяющая детально охарактеризовать состояние человека, гораздо подробнее, чем мы это делаем сейчас. В Европе она действует около 10 лет.

И если наши нынешние нормативы сосредоточены, в основном, на медицинской составляющей, то МКФ делает акцент на социальной. Она не исключает диагноза и физиологического аспекта здоровья, его мы будем оценивать в том же объеме.

Просто добавятся критерии, дающие достаточно полное представление об адаптации пациента к жизни в обществе и его социальной активности.

С помощью МКФ мы получим четкую картину, что человек может делать, а что нет: начиная от самообслуживания и обучаемости, и заканчивая его профессиональными возможностями. И исходя из этого, можно будет легко сориентироваться, какие средства реабилитации и виды помощи нужны человеку, а также в каком объеме они потребуются.

– А сейчас разве непонятно, ведь в индивидуальной программе реабилитации (ИПР) это прописано?

– Верно, прописано. Но составляют ее врачи МСЭ, а претворяют в жизнь органы социальной защиты, при этом эксперт МСЭ не всегда точно может указать все средства реабилитации. Чтобы полностью обеспечить всех пациентов, необходимо знать, сколько человек с какими заболеваниями, в каких средствах и в каком их количестве нуждается.

Но МСЭ такой информации дать не может, поскольку статистики нет, а ИПР остается на руках у пациента. Все, что мы можем сказать – это сколько человек у нас с той или иной группой инвалидности, и скольким из них требуется уход. Устанавливая группу, мы не описываем ни характер основного заболевания, ни тяжесть состояния, ни индивидуальные особенности пациента.

Поэтому органам социальной защиты бывает сложно спрогнозировать, сколько, кому и чего понадобится.

А МКФ вводит разделение по видам патологий. И рядом с группой инвалидности, будет указано буквенное обозначение типа заболевания: например, нарушения слуха, нарушения зрения, патология опорно-двигательного аппарата. Плюс дополнительно будут подробно указаны потребности инвалида.

– То есть МКФ облегчит процесс реабилитации инвалидов?

– Я бы сказал, не только облегчит, но и упорядочит систему реабилитации. Многие ее механизмы не работают из-за разобщенности МСЭ и органов соцзащиты. МКФ поможет установить преемственность между ними.

– Есть мнение, что после перехода к МКФ количество групп увеличится, и суммы пособий изменятся. Так ли это?

– Однозначно сказать сложно. Пока планируется оставить прежние 1-ю, 2-ю, 3-ю группы и дополнить их буквенным шифром, обозначающим характер заболевания. Помимо этого, добавится 100-балльная шкала, по которой можно будет определить, насколько сильны какие-либо нарушения.

Но вполне вероятно, что более детальный анализ состояния пациента приведет к необходимости создания большего числа групп, а вместе с ними поменяются и суммы выплат – разница между ними может серьезно увеличиться. Есть версия, что деньги могут заменить на материальную компенсацию – например, на лекарства. Но пока это только слухи.

Для пациентов, по большому счету, не поменяется ничего, кроме того, что технические средства реабилитации получить будет проще.

– Когда введут МКФ, люди с неизлечимыми патологиями, например, после ампутаций, по прежнему будут вынуждены проходить переосвидетельствование? И почему они это делают сейчас, ведь понятно же, что нога или рука заново не отрастет?

– Наша задача – оценить не только диагноз, но и сохранность функций, и дать экспертное заключение физиологическому и функциональному состоянию человека в целом. Конечно, всем ясно, что ампутированная нога или рука на прежнем месте не вырастет.

Но спустя какое-то время после ампутации, человек может поставить протез, и функция пусть частично, но восстановится. А это значит, что его состояние будет оцениваться совсем по-другому. Он еще и работать, глядишь, сможет. Маресьева вспомните: ног нет, а за счет протезов функция восстановлена.

Если у пациента есть возможность привыкнуть к протезу и приблизиться к жизни до ампутации, зачем же заранее признавать, что он этого не сможет?

– Хорошо, в случае с руками-ногами – понятно, а как же с пациентами, в заболевании которых прогресса ждать не приходится, скажем, с онкологическими?

– Иногда мы не даем бессрочную группу, чтобы человек не отчаивался в своей болезни. А порой бывает, что к нам впервые приходят люди, жизнь которых уже на исходе. И тогда мы можем отказать в инвалидности совсем, и отправить опять на «больничный».

Поскольку пока будут оформлять документы, воспользоваться льготами пациент уже может не успеть.

Если же речь идет о менее трагичных заболеваниях, очередное освидетельствование – способ дисциплинировать пациента, заставить его регулярно проходить обследование и помочь не «раскисать».

На мой взгляд, повторное освидетельствование в таких случаях играет очень важную роль. И поэтому МКФ на существующую практику вряд ли повлияет.

– По вашим словам, степень нарушения функций и сейчас имеет не последнее значение. Возможно ли, что с новыми правилами, при которых она окажется определяющей, кто-то и вовсе лишится инвалидности?

– Сложный вопрос. Не исключаю такой вероятности. И очень может быть, что по МКФ того же Маресьева инвалидом бы не признали.

– В прошлом году новую систему установления инвалидности опробовали в Удмуртии, Хакассии и Тюменской области. С какими сложностями столкнулись пилотные проекты?

– Во-первых, объем работы врачей и заполнения документации возросли в разы, и на одного человека стало тратиться намного больше времени. Помимо множества тестов и опросников, МКФ предполагает и общение с родственниками, и выезды на место работы пациента, плюс 100-балльная шкала оценки функциональных нарушений. В итоге производительность медико-социальной экспертизы снизилась.

Во-вторых, новая система требует от экспертов обязательных навыков работы с компьютером – вручную этот объем не осилить.

А большинство сотрудников, как в пилотных регионах, так и во всей России, в том числе в Петербурге, уже в предпенсионном-пенсионном возрасте, и компьютерными программами владеют далеко не все.

Рассчитывать на молодые кадры не приходится – зарплата у врачей МСЭ в полтора – два раза ниже, чем у коллег, которые работают в стационаре. Старые проверенные кадры при такой нагрузке, да еще и при необходимости осваивать технику могут отказаться работать и уйти на пенсию. И тогда МСЭ задушит кадровый голод.

В-третьих, одной из проблем оказалось программное обеспечение и защита персональных данных.

В-четвертых, нововведения потребуют немалых вложений, и непонятно, насколько государство готово к ним.

– Если столько сложностей, стоит ли игра свеч?

– Думаю, что да, как ни странно. Может быть, правда, МКФ нужно было вводить не в том объеме, как она существует за рубежом, а позаимствовать лишь определенную ее часть.

     Сейчас получается, что мы, вероятно, не совсем обдуманно копировали многие вещи,  в которых пока нет смысла. Нагрузка на врачей МСЭ увеличится, но органам соцзащиты и, главное, пациентам станет легче.

Но, еще раз повторю, однозначного ответа на вопрос: «Что из этого получится?», сейчас, наверное, не даст никто.

– Когда новая система установления инвалидности появится в Петербурге?

– Пока сказать сложно. Сейчас она дорабатывается с учетом результатов пилотных проектов. Может быть, ее постепенно начнут вводить уже к концу этого года.

Елена Ртищева

© Доктор Питер

Источник: https://doctorpiter.ru/articles/5657/

������ ���������� ��������������?

Как подготовиться на мсэ по почкам

������ ����������, ���������� �������������������� ������������������������ �� ���������������������� ������������������ ������ �� ��������������? ���������� ������������������ ����������������������? ���������� �������������� ��������������������������������������? ������ �������������������� �������������� ������, �������� �������������� �� ������ ���� ����������������?

������������ ���� ������ ������ �������������� ���������� ���������� �� ���������� ������������������ – �������������������������������� �������������������� ���� ���������������������������� ������������������ ���� �������������������� ������������-�������������������� ��������������������.

�������������������� ������������������������, ���������������������� ������������������ ������������-�������������������� �������������������� – ��������������, �������������� �������������������� �� �������������������� ���������� �������������� �� ������.

���������� �������������������������������� ������������������ – ������, ���� ��������, ������������������������ – �� ���������� ������������������ – “��������������������” ���� ��������, ������ �� ������������ ������������ ������������������ ������������������ ��������������������������������������.

1 �� ���������� ���������� ������������ ���������������������� ��������������������?

���������������������� �������������������� ���������� – 30 ���������������������� �������� �� �������� ������������ ������������������.

������������ �� �������� �������� ������������ �� ���������� ������������������������������ ������������������������, �������� �������������� ���������������������� ������ �������������������� ������.

������������������ ������������ �������������������������������� �� �������������� ���������������� ������������������������ �� �������� ������ ������������.

���������������� ���������� �������� �������� �������������������� ������������������������ ���������������������� ���� ��������������������������������������, �� �������������� ���������������������� ����������, ��������, ���������� �� ���������� ����������������. ������ �������������� �������������������� ���������������������� ���������� �������� �������������������� ������ ���� ���������������������� ����������.

�������� �� ���������� �������������������������������������� ���������������������� ���������� ��������������, ���������� ���������� ���������������� �� �������������� ���� ������������������ 30 ����������.

����������: ������������ ������������������ ���������� �� ������ �������������������� ���������������������� ��������������������. ���� ����, ���������� ���� “��������������”, ������������ 10 ���������������������� ��������.

2 ������ ������������ �� ���������������������� ��������������������?

�������������� �������� (�� ���������� ���������������� �� ������������������������ ��������) ���� ������������������������ ������������������������, ���������������������� �������������� ������������ �������������������������������� �� ��.��.

���������������������� �������������� ������������������������ �������������� ������������������������, ���������������� �� ���������������� ���� �������������������� ��������������������������������������.

������������������ ���� ���������� ������������������������ ���������������������� ���������������������� ���������������� ��������������������.

�������� ���� �������������������� ���������������������� ������������, �������������� �� ���������������������� ���������������������� ���������� ���������������� �� �������������������� �������� �������� ���� ���������������������� ����������.

������������, ���������������������� �������������������������� �������� �� �������������������� ��������������, ������������������������ ���� �������������� ������ ���������� ������ ������ ���������� ���������������� ��������������.

���������������������� ������������ �������������������� ���������������������� ���������������� �� ������������������������ ���������� ������������ ������������ ������������������������������ �� �������������������������� ����������. �������� – ���������� ������ ������.

3 ������ �������������������� �������������� ������?

�������� �������������� ���� ���������������� �� ������������������������ ��������������������, ���� ���������� ���������� ���������������� ������������������ ���� ���������������������� �������������� �� ���� ���� ���������� ��������, ������ ���������������� ��������������������������������������.

�������� �������� �� �������������� 3 �������� �� �������������� ������������������ ������������������ �������������������� ������ ���� ���������� �������������������� ���������������������� �� �������������� ��������.

������ �� �������������� ������������ �������������������� ���������� ������������-�������������������� �������������������� �� ������������������ ��������������.

���������� ���� �������������� ���������������������� �� ������ ���������������������� �������������� ���������������� ��������. ���������������� �������� ������������������ ������������ �� ���������������������� ������������������������ �� ���������������������� ��������, �� �������������������������� �������������� ���������������������� �� �������������� ������������.

����������: �� ������������������ ���� ���������������������� �������������� �������� ���������������������� ��������������, ������, ���������������� ������������������, ������ ����������, �������� �������������������� �� ���������������� ������, �������������� ���������������� ���������� �������������������� ���� ����������������������. ������ �������� ���� ���������������������� �������������������� �������� �� �������������������������� ����������������������.

4 ������ ������������������������ ������������ �������� ������?

���������������������������� ������������ ������ – ���������������������� ������������������������������. ������ ���������������������� ������������ ���������������� ����������������, �� ���������� ���������������������� ���������������� – ���� ������������������ ���������������������� ���������� �������������� �������� ����������������������.

5 ���������� ���� �������������� ������������, ����������������, ���� ���������������������� ������������������������������ ������������������������?

������ ������������ �������� ������ ������������������������������ ������������������.

6 ������ ������������ �������� ������������������������ ������������ ��������, ���������� ������������������ �������� ��������������?

�������� ������ ������������ �������������������������� ������������������������������ ���� ������������ ������������ ������������ �� �������� �������������������� ������ ������������������-������������������������ (�������������� ����������, �������������� �� ��.��.).

���������� ������������ �������� ���������������������������������� ����������������, �� ������ ���������� �� ������ ���������������������� ������������������.

����������������, ������������ ���������������������� ������, ���������� ������������������ �������� ������������ ������ ������������������������.

������ �������� ���������� ���������������������� ��������������, ���������������� ���������������������� ���� ���������������������� �������������������� �� ������������������ �������� ���������������������� ���������������� �������������������� ����������������, �� ���������� ������������������ ����������, ���� �������������� ���������� �������������������� �������������� ���������������������� ������.

7 ������ ����������������

�������������������� ���� �������������� �� ������������������ �������� ������, ������ ���������������������������������������� ���� �������������������� ��������������������������������������?

������ ������������ �� ������������������ ������������������ �������� �� �������������������� �� ���������������������������������� ��������������������.

�������� ������������������ �������������������� �� ���������������� ���� ����������������, ������������������ ������������ �������������������� ������������ �������������� �������� ��������, �������� ��������������, ������, ����������������, ������������������ �� ���������������� ���� ��������������.

������������������

  • �������������� (�������������������������� �� ���������������� ������ ���������� ���� 14 ������);
  • ����������������, ���������������������������� �������������������� ������������������ ��������������������������;
  • ������������������ �� ���������������� �� �������������������� ������ �� ���� ����������;
  • ���������������������� ���� ������ ���� ������������������������ �������������������� (���������� 088/��-06).
  • ������ ���������������������� �������������� ������������ �������������������������������� �������������������������� �������� ����������������������:
  • ������ �� �������������������� ������������ ���� ������������������������ ������ ������ �� ������������ ���������������������������������� ����������������������;
  • �������������������� ������������ �������������������������� �������������� ����������.

����������

������������ ���������������� �������������������� ������ ������������ ���������� ���������������������� �������������������������������������� ���������������� �� ������������ ���������������������������������� ��������������������.

������������ ��������

�������� ��������������, ������������������ ������������ ���������������� ������ ������������������������ ���� ���������� ������������������ ��������������������������������������:

– �������������������������������� ������������������ – ������ �������������� ����������������, �������������� ���������������� ������ ���������������� ��������������������-���������������� �������� ���� ������������-�������������������� ��������������������.

����������������������, ���������������� �������������������� ������������ ���������� ������ ������ ������������������, ������������������������ �� �������� �� �������������� ���� �� ����������������.

�������������������������������� ������������������ ���� ���������������������� ���������� �������������� ������������ ������������-�������������������� �������������������� ��������������, ������������ �� ������������������ ������������.

���������������������� ������ – �������������� ���������������������������� ������������������������������ ������������ ���� �������������������� ������, �������������� ���������������������� ������ �������������������� ��������������������������.

������ �������������� ���������������� ���� ���������� ���������� – �� ������ �������������� ��������������, ������������������ ���� ��������������������������������������, ������������ ������������ ������������������, ������ ������ �������������������� ������ �� �������� ���������� ����������������, �� ���������� �������������������� ������������������.

Источник: https://rg.ru/2011/08/11/invalid.html

Медико-социальная экспертиза – как пройти МСЭ за 6 шагов

Как подготовиться на мсэ по почкам

Что такое медико-социальная экспертиза и каков порядок ее проведения? Какие виды задач решает бюро медико-социальной экспертизы? Как медико-социальная комиссия определяет группу инвалидности?

Добрый день, дорогие читатели! Вы находитесь на сайте «ХитёрБобёр.ru» и с вами я, Мария Даровская.

Сегодня мы поговорим о медико-социальной экспертизе, её нюансах, целях и особенностях.

Для начала давайте выясним, что принято называть медико-социальной экспертизой, и чем она отличается от других видов экспертиз.

1.Что такое медико-социальная экспертиза и кем она проводится?

Медико-социальная экспертиза (далее МСЭ) преследует цель определить потребности человека в соцзащите.

МСЭ — это процедура, по результатам которой эксперты признают лицо инвалидом или отказывают ему в этом статусе.

Если эксперты определили, что лицо — действительно нуждающийся в соцзащите инвалид, то после этого определяют, к какой группе инвалидности его отнести и какие меры реабилитации необходимы.

Оценку проводят комплексно, анализируют клинические, бытовые, функциональные, психологические показатели лица (смотрите также «Психиатрическая экспертиза» и «Психологическая экспертиза»).

Анализ выполняют, исходя из критериев, утвержденных Федеральными органами. Саму процедуру проведения регулирует Федеральный закон, статьи 7 и 8.

Проведением МСЭ занимаются федеральные учреждения — в частности, бюро МСЭ. Форму направления на исследование утвердило Министерство здравоохранения и соцразвития.

С другими видами независимой экспертизы вы можете ознакомиться в нашей обзорной статье.

2. Какие задачи решает бюро МСЭ — 5 основных видов

Деятельность бюро МСЭ регулирует приказ Министерства труда и соцразвития.

Всего существует 5 основных видов задач, которые решает бюро.

Задача 1. Установление инвалидности

При проведении исследования на предмет признания инвалидности руководствуются правилами, утвержденными специальным правительственным постановлением.

Инвалид — лицо, чье здоровье нарушено, из-за чего в организме и его функционировании возникли стойкие нарушения, появились препятствия нормальной жизнедеятельности и, как следствие, потребность в соцзащите.

Человека признают инвалидом, если:

  1. У него нарушено здоровье и есть стойкие расстройства организма из-за болезней, травм, дефектов.
  2. Он полностью или частично утратил возможность обслуживать себя, перемещаться, ориентироваться, управлять собой и своим поведением, учиться, работать, взаимодействовать с людьми.
  3. Ему нужна соцзащита и реабилитация.

Стоит учесть, что человека не признают инвалидом, если у него в наличии лишь один из этих признаков.

Направляют на экспертизу в основном лечебно-профилактические учреждения (далее ЛПУ), но иногда направить на МСЭ могут и в пенсионных госинстанциях и органах соцпомощи.

Освидетельствует лицо комиссия по инвалидности при подаче заявления в письменном виде и при наличии приложенных меддокументов о состоянии здоровья и других документов о статусе гражданина.

Если в наличии имеется направление на МСЭ, то в бюро его регистрируют в день подачи.

В видео вы узнаете о правилах направления на МСЭ.

Задача 2. Разработка программ реабилитации инвалидов

Индивидуальные программы реабилитации готовят в бюро МСЭ.

Как при первичном, так и при повторном освидетельствовании, экспертиза выявляет, насколько нужна реабилитация и какой она должна быть.

Индивидуальная программа реабилитации — специально разработанный документ, содержащий комплекс мероприятий, цель которых — восстановить или компенсировать утраченные функции организма, способности.

В обязательном порядке проводят разъяснение целей, задач, ожидаемых результатов, возможных последствий инвалиду или его представителю. В документах экспертизы пишут дату проведения этой беседы.

Рекомендуем прочесть статью «Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями».

Задача 3. Определение группы нетрудоспособности

Существует несколько категорий инвалидности: I, II, III группы и категория «ребенок-инвалид».

К той или иной категории нетрудоспособности лицо причисляют в зависимости от степени нарушений организма и ограничений в жизнедятельности человека.

Инвалидам I, II, III групп устанавливают трудовую пенсию. Если у лица отсутствовал трудовой стаж, то устанавливают социальную пенсию. Эта норма регулируется Федеральным законом.

Задача 4. Повторное освидетельствование инвалидности

Решение признать гражданина инвалидом или отказать ему в этом статусе принимают после получения и рассмотрения данных.

Решение принимают на ании большинством, его объявляют гражданину лично и при необходимости разъясняют.

Повторное освидетельствование нужно провести заранее, пока не истек срок, на который предоставлен статус инвалида.

Сроки освидетельствования:

Вид инвалидностиСрок действия
1I группа инвалидности2 года
2II и III группа инвалидности1 год
3Детская инвалидность1 или 2 года или до достижения совершеннолетия

Иногда инвалидность устанавливают без указания сроков. Такое бывает при обнаружении невозможности устранить или уменьшить реабилитационными мерами уровень ограничений жизнедеятельности гражданина, если отсутствуют положительные сдвиги от реабилитации (смотрите также материал «Судебная экспертиза»).

Задача 5. Определение причин смерти инвалидов

Чтобы воспользоваться государственной услугой определения, что повлекло смерть инвалида, член семьи умершего должен подать заявление.

Кроме самого заявления, нужно предоставить документ, подтверждающий личность заявителя, копию медсвидетельства о смерти, выписку из карты исследования патологоанатомом, копию справки об инвалидности умершего.

Причины смерти определяют в бюро заочно.

Заявление подают и регистрируют в журнале сразу при подаче. Если заявление подали, но не предоставили всех нужных документов, то заявитель должен предоставить их в течение 10 дней (рабочих).

Решение принимается большинством экспертов. При проведении оформляют акт и ведут протокол. Заключение оформляют в бумажном или электронном виде.

Об определении причин смерти вы можете прочитать в статье «Судебная медицинская экспертиза».

3. Как пройти медико-социальную экспертизу — пошаговая инструкция

Сейчас мы рассмотрим основные шаги, которые нужно предпринять для получения статуса инвалида.

Учтите, что если оснований для получения статуса инвалида нет, то вам откажут.

Шаг 1. Получаем направление

Первым вашим действием должна стать запись на прием к лечащему врачу. На приеме вы должны сообщить, что хотите получить инвалидность.

Врач зафиксирует все нужное в медкарте и выпишет направление на экспертизу. После этого вам назначат стационарное обследование. Не скрывайте своих болезней и травм при его прохождении. Нужно общаться с врачами, подробно рассказывать им, отчего у вас появилось то или иное заболевание.

Все сведения, полученные при обследовании, внесут в вашу карту.

Владимир имел проблемы со здоровьем, достаточные для получения инвалидности. Но к врачу он не ходил, амбулаторная карта не велась. Когда Владимир захотел получить социальный статус инвалида, ему отказали.

После отказа ему пришлось встать на учет, регулярно проходить врачебные осмотры. Спустя год при повторной экспертизе ему дали статус инвалида.

Для получения статуса нужно регулярно появляться у участкового врача и иметь записи об этом в медкарте. Стационарное лечение и обследование последует только после длительного амбулаторного посещения медучреждения. При отсутствии регулярных обращений в карте амбулаторного лечения в статусе будет отказано.

Именно отсутствие успешности амбулаторного лечения, а потом стационарного и есть доказательство стойкой патологии. Выписки из стационара должны быть заверены печатями отделения. Направление заверяют печатью учреждения. Нужны также подписи минимум трёх врачей.

Источник: https://hiterbober.ru/legal-assistance/kak-projti-mediko-socialnuyu-ekspertizu.html

Как оформить инвалидность: необходимые документы и советы по прохождению комиссии

Как подготовиться на мсэ по почкам

Версия для слабовидящих

Для установления факта инвалидности необходимо обратиться в специализированную медицинскую организацию, бюро медико-социальной экспертизы.

Именно специалисты этого бюро определяют степень нарушения здоровья человека, ограничения его возможностей и подтверждают инвалидность. Кроме того, бюро МСЭ разрабатывает комплекс мер по реабилитации гражданина. Сегодня Invaworld.

ru подготовил для вас подробный алгоритм, как оформить инвалидность, нюансы прохождения комиссии и полезные советы от тех, кто имеет опыт в этом деле.

Первый этап – получение направления на комиссию

Медико-социальная экспертиза проходит на основании направления, выданного в медучреждении по месту жительства человека или в отделении пенсионного фонда.

В поликлинике по месту жительства вам выдадут направление после того, как врачи удостоверятся в том, что все лечебные мероприятия прошли без нужного для восстановления здоровья результата.

То есть вас должны наблюдать некоторое время в ходе заболевания и травмы, проявления врожденного дефекта, назначать разные способы лечения.

При стойком нарушении состояния организма дается направление на МСЭ.   

Еще одна организация, в которой можно получить направление – отделение пенсионного фонда по месту жительства. В ПФР нужно обратиться с пакетом медицинских документов, подтверждающих стойкое нарушение здоровья.

Что делать, если вам отказали в выдаче направления на комиссию?

Такие ситуации имеют место, но не отчаивайтесь: вы можете обратиться в бюро и без этого направления. Получите официальный мотивированный отказ в перечисленных выше организациях и предоставьте свой пакет медицинских документов, подтверждающих наличие стойких нарушений здоровья в местное отделение МСЭ. Сделать это можно лично или по почте.

Часто возникает проблема с получением медицинской документации от лечебного учреждения. Новые правила медицинского страхования запретили выдавать людям на руки медкарты, в регистратуре поликлиники вам скорее всего откажут. В этом случае вам нужно обратиться с официальным заявлением на имя заведующего лечебным учреждением с просьбой выдать вам дубликат карты для прохождения МСЭ.

Второй этап – формирование пакета документов

Для получения заключения комиссии вам нужно предоставить в бюро следующий пакет:

  • личное заявление на прохождение комиссии с указанием способа, которым вы хотите получить приглашение на участие в ней (телефон, электронная почта, смс сообщение, на бумажном носителе);
  • паспорт или его удостоверенную нотариусом копию;
  • доверенность, если документы приносит не инвалид лично;
  • направление из лечебного учреждения с печатью и 3 подписями врачей (лечащего, заведующего и председателя ВК);
  • медицинские документы, подтверждающие стойкие нарушения функций организма: выписки из больниц, заверенные печатями, амбулаторная карта и талоны вызовов скорой помощи, рентгеновские снимки с описанием, заключения узких специалистов. Кроме того, выпишите все данные по больничным листам за год, если это не сделает врач – обратитесь в отдел кадров;
  • для лиц, пострадавших на производстве, потребуются бумаги, подтверждающие факт несчастного случая на производстве или наличия профзаболевания;
  • если человек не может явиться лично на комиссию, нужно предоставить справку от врача о состоянии здоровья;
  • могут потребовать от вас документы об образовании, копию трудовой книжки, заверенную в отделе кадров и производственную характеристику.

К сведению! Если вы не можете собрать документы, подтверждающие производственную травму или профзаболевание, вам должны оказать содействие в их получении.

Новая редакция постановления о порядке признания инвалидности с перечнем всех необходимых документов здесь. 

Третий этап – обращение в МСЭ

Передать пакет документов в бюро можно лично, по почте или через портал госуслуг. Если вы направили электронные копии, то обязательно нужно в течение 10 дней предъявить оригиналы.

Бюро рассмотрит ваши документы и направит приглашение с указанием даты и места проведения комиссии.

Прохождение комиссии МСЭ и советы по поведению на ней

Есть четыре варианта прохождения освидетельствования: в бюро с вашим личным участием, на дому, в больнице, если вы в ней лежите или заочно.

Заочно комиссия может проводиться в случае, если состояние здоровья обратившегося не позволяет его транспортировать или инвалид проживает в труднодоступной местности, куда комиссия не может выехать.

Важно! Освидетельствование комиссией – абсолютно бесплатная процедура!

Советы по поведению на комиссии:

  1. Настройтесь на то, что могут возникнуть сложности. Обманутые ожидания на быстрое решение проблемы – частый случай.
  2. Для осмотра возьмите с собой чистую простынку для кушетки.
  3. Приготовьтесь к долгому ожиданию в очереди – комиссии проходят долго, каждый случай рассматривается подробно, поэтому не имеет смысла приходить раньше назначенного времени. На всякий случай возьмите с собой необходимые лекарства.
  4. Если вы ветеран, инвалид ВОв или чернобылец – вы имеет право пройти без очереди. Предупредите об этом комиссию.
  5. Не спешите рассказывать о своих проблемах, пока комиссия рассматривает пакет ваших документов – они сами зададут вопросы. Старайтесь отвечать на них четко, без лишних разглагольствований.
  6. Врачи проведут на месте осмотр, для это попросят раздеться до нижнего белья.
  7. Не исключено, что после изучения документов и осмотра вам предложат пройти дообследование. Лучше согласиться, потому что если вы напишите письменный отказ, врачи примут решение на основании имеющихся данных, и оно скорее всего будет не в вашу пользу.
  8. Если вы не согласны с решением комиссии, возьмите себя в руки и не нервничайте, не оскорбляйте членов комиссии. Сообщите, что не согласны и потребуйте объяснить порядок обжалования решения. Чуть позже обратитесь с заявлением на получение копии протокола и акта о заседании комиссии.

Получение заключения – последний этап оформления инвалидности

Результатом прохождения комиссии МСЭ является справка об инвалидности и разработанная специалистами программа реабилитации. Для получения этих документов вас пригласят на МСЭ или вышлют их почтой по вашей просьбе.

Какие средства реабилитации могут вам рекомендовать в карте реабилитации читайте в Новом перечне показаний и противопоказаний к обеспечению техническими
средствами реабилитации

Источник: https://invaworld.ru/kak-oformit-invalidnost/

Медико-социальная комиссия по инвалидности

Как подготовиться на мсэ по почкам

Время чтения: ~7 минут Ирина Смирнова 3022

Оформление инвалидности невозможно без прохождения определённой процедуры обследования и сбора необходимой документации.

Законодательно разработан алгоритм исследования больного на предмет присвоения ему категории недееспособности.

Действия медиков в этом процессе доведены до автоматизма, однако кандидат на получение группы нетрудоспособности также должен знать, как проходит комиссия ВТЭК на инвалидность.

Что такое МСЭ

До ратификации в 1995 году ФЗ№181 вопросами проведения исследования людей с тяжёлыми заболеваниями занималась специальная коллегия, которую принято называть ВТЭК. После обозначенного срока все функции, которыми наделялась ВТЭК перешли к комитету по Медико-социальной экспертизе.

Оба названия организаций применяется в обиходе и по настоящее время, но официальной организацией, уполномоченной проводить обследования обратившихся граждан, является именно Медико-социальная комиссия. Новообразовавшаяся организация целесообразно заменила ВТЭК в системе работы по социальным отношениям.

И если комиссия ВТЭ занималась вопросам лиц, утратившим трудоспособность, то МСЭК уполномочена работать с малолетними инвалидами, не вступившими в дееспособные годы. Также экспертным советом проводятся действия в отношении людей с врождёнными недостатками или неполноценностью, полученной в очень раннем возрасте и определённой в категорию «инвалид детства».

Действия человека с заболеванием для получения инвалидности

Обязательными действиями со стороны кандидата по назначению категории недееспособности являются:

Прохождение медицинской комиссии инициируется лечащим врачом путём выдачи направления к специалистам.

Список врачей, которых необходимо посетить инициатору исследования своего состояния, назначается именно лечащим врачом в соответствии с заболеванием, которым страдает кандидат на получение категории инвалидности.

Исследование состояния здоровья может быть назначено Пенсионным Фондом в зависимости от случая назначения инвалидности.

На МСЭ направляются особы, которые имеют явные признаки нетрудоспособности и стойкого ограничения в процессах самостоятельной жизнедеятельности. При этом они нуждаются в государственной социальной защите. Работа медицинского совета может быть повторная, при работе с нездоровым человеком в случае перекомиссии, назначенной по исходу времени.

Разделяются направления на экспертизу по следующим признакам:

  • При наличии очевидного неблагоприятного трудового прогноза и клинической картины заболевания независимо от продолжительности временной потери нетрудоспособности, но не сверх четырёх месяцев.
  • При картине благоприятного трудового исхода на фоне продолжительности нетрудоспособности до 10 месяцев. В этой категории решается вопрос установить группу нетрудоспособности или проводить лечение в дальнейшем.
  • Для трудоустроенных инвалидов в случае ухудшения клинического прогноза или трудовых условий. При этом ВТЭК уполномочена вносить изменения в трудовые рекомендации.

Для справки! Направление на прохождение освидетельствования МСЭК должно быть завизировано начмедом учреждения и подписано тремя специалистами этого же медзаведения с обязательным удостоверением штампом и печатью организации.

Перечень документов, которые следует предоставить коллегии медиков на момент начала её работы, обычно находится в широком доступе на информационном стенде. Необходимо помнить, что для ускорения получения справки МСЭК пакет документов должен быть полным и правильно оформленным.

К обязательным документам относятся:

Оформление инвалидности ребенку

  • гражданский документ обследуемого лица;
  • карта амбулаторного исследования;
  • заключительная справка, составленная по итогам пройденной медицинской комиссии;
  • актуальные результаты назначенных анализов;
  • все проведенные диагностические процедуры, которые связаны с заболеванием с описанием их результатов;
  • взрослому, работающему лицу – трудовая книжка, производственная характеристика по установленному образцу;
  • при получении нетрудоспособности в результате несчастного случая на предприятии – акт Н-1;
  • заявление от пациента на проведение экспертного исследования здоровья.

Подача документов осуществляется пациентом самостоятельно либо при невозможности выполнить эти действия лично составляется доверенность на представителя с возложением на него полномочий по ведению работы с МСЭ. Доверенность в обязательном порядке должна быть заверена нотариально.

Внимание! Если соискателю на оформление группы нетрудоспособности отказали в поликлинике в предоставлении направления, он вправе потребовать бланк Ф6, самостоятельно пройти специалистов, собрать необходимые справки и подать заявление во ВТЭК с просьбой о его освидетельствовании.

Дата прохождения обследования назначается заранее в день подачи соответствующего заявления. Инициатор приезжает в учреждение и проходит экспертное обследование.

Так как все медицинские и диагностические мероприятия проведены ранее, то эксперты, опираясь на эти документы, проводят беседу, состоящую из вопросов врачей, психолога и специалиста соцслужбы.

В некоторых случая допускается проведение визуального осмотра недееспособного лица.

По окончании беседы специалистов и кандидата последний покидает место проведения МСЭ, а члены медкомиссии приступают к осуждению положения дел больного

Принимается решение путём ания. По закону на получение окончательного вердикта специалистам отводится максимально шесть дней.

Решение, полученное принятием большинства мнений, отправляется больному почтовым отправлением на адрес, указанный в заявлении или возможно оповещение по телефону. Кандидату обязательно выдаётся акт его освидетельствования, а по установлению категории инвалидности и справку МСЭК по утверждённому образцу.

В случае необоснованного отказа гражданин имеет право обратиться в вышестоящую инстанцию, которой является региональное Бюро МСЭ. При недовольстве и этой организацией можно обратиться в Федеральное управление МСЭК. Также свои интересы можно защитить при судебном разбирательстве.

Полученная выписка из акта освидетельствования передаётся инвалидом в пенсионный фонд, где осуществляются назначения по реабилитации своего состояния, рекомендованные экспертизой и обязательные для выполнения. Лицу с ограниченными возможностями также предоставляются соответствующие льготы для получения бесплатного лечения или других привилегий.

Особенности прохождения МСЭ для отдельных групп лиц

Программа прохождения экспертного обследования практически одинаковая для всех пациентов. Но существуют особенности, которые зависят от специфики возраста пациента или индивидуальности существующего заболевания.

Категория пациента

Индивидуальные особенности выполнения мероприятия

Несовершеннолетние лица

Комиссия по инвалидности для детей настаивает на допуске детей только с родителями (опекуном). К документам необходимо приложить справку, подтверждающую, где учится ребёнок, и личную характеристику с места учёбы.

Люди пенсионной, возрастной категорий

Необходима справка из Пенсионного фонда о размере пенсии и наличии дополнительных льгот

Особы, перенесшие инфаркт, или онкобольные

Направление на прохождение МСЭ лица с такими диагнозами получают после четырёхмесячной потери нетрудоспособности

Пациенты с проблемами по зрительным функциям

Направление на медицинское обследование выдаёт не участковый врач, а офтальмолог

Тяжелобольной человек, не допустимый к транспортировке к месту заседания МСЭК

Все необходимые бумаги готовят врачи отделения, где пребывает недееспособный человек. Передаются на освидетельствование со специальной справкой, которая подтверждает невозможность личного присутствия

Человек находится на стационарном лечении в психиатрической больнице

Для реализации процедуры уполномоченному лицу необходимо иметь доверенность, которая оформляется в психиатрическом отделении с участием нотариуса. В критических ситуациях достаточно заверения от главного врача больницы

Советы для успешного прохождения ВТЭК

Поскольку решение на МСЭК принимается коллегиально и зависит от мнения членов медкомиссии во время визуального осмотра лица с ограниченными возможностями и личной беседы с ним, то при прохождении визуального осмотра следует знать, как себя вести и придерживаться следующих норм поведения:

  • Беспомощность больного должна соответствовать установленному диагнозу. Не следует преувеличивать степень своего заболевания, так как полная картина протекания болезни видна специалистам из предоставленных бумаг.
  • Больной не должен демонстрировать явную заинтересованность в присвоении группы инвалидности только лишь для получения материальных благ.
  • Адекватность поведения с членами комиссии без фамильярности и заискивания во время проходящего осмотра.
  • Приглядный внешний вид у пациента всегда положительно сказывается на мнении медиков.
  • Демонстрация заинтересованности в выздоровлении. Ведите беседу о том, какие планы можно осуществить здоровому человеку.

Для получения полной картины анамнеза больного коллегия проводит тщательное обследование путём выявления реагирования больного на социум в ответах на задаваемые вопросы.

Ограниченный в своих возможностях человек заинтересован в положительном исходе обследования, поэтому к беседе с экспертами лучше быть подготовленным и знать, что говорить

Существуют следующие распространённые варианты опроса:

  • основу беседы составляют вопросы, связанные со здоровьем пациента, поэтому больному следует знать название своей болезни и ход лечения. По возможности кандидату следует знать наименование препаратов, которые он принимает для улучшения своего состояния и какие процедуры были им использованы для положительной динамики развития здоровых навыков;
  • социальное положение пациента в обществе, то есть его трудовая деятельность, успехи в учёбе, существует ли общественная жизнь;
  • личные вопросы, врачебные по своей сути и касающиеся интимного характера. Открытые ответы помогут составить полную характеристику больного;
  • при максимальной утрате способностей к самообеспечению на МСЭК выясняется информация о личности, которая будет осуществлять уход за недееспособным человеком;
  • для составления ИПРА, которое может быть расширенным за счёт вложения собственных средств для лечения, члены ВТЭК изучают степень материального положения инвалида;
  • для составления рекомендательных мероприятий, направленных городским властям для увеличения комфорта колясочника, может возникнуть беседа о том, проводила ли муниципальная комиссия по обследованию жилых помещений инвалида исследования бытовых условий согласно ЖК РФ.

Лицу с ограниченными возможностями следует представлять, как происходит заседания ВТЭК, поскольку от этого зависит успешность оформления его инвалидности, которая порой зависит от субъективного мнения экспертов. Если подготовиться к описанным стандартным опросам и иметь в наличии все необходимые бумаги, то шанс на успех повышается в разы.

Источник: https://invalidu.com/raznoe/mediko-socialnaya-komissiya-invalidnosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.